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    高血压预防控制攻略
    时间:2014-10-08 16:53 浏览数:0次 【关闭页面】
    一、活动主题
      每年的10月8日,是全国高血压日。2014年的主题:知晓您的血压。
    二、高血压定义和概念
      非同日三次血压测量,血压≥140/90mmHg,诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病之一,也是心脑肾疾病的主要危险因素。
    三、高血压的流行情况
      中国高血压患者至少2亿,每年200万人死亡与高血压有关。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和糖尿病发病和死亡的最重要的危险因素,因心脑血管病导致的死亡占国民总死亡的41%左右。
    四、健康血压的定义和概念
      诊室血压读数<120/80mmHg,被定义为健康血压。提倡使用上臂式自动血压计进行有规律且规范的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压,家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压,而健康血压的读数是<115/75mmHg。
    五、定期测量血压
      1.正常成年人,建议至少每2年测量1次血压。
      2.35岁以上的首诊患者应测量血压。
      3.高血压易患人群(如血压130-139/85-89mmHg、肥胖等),建议每半年测量1次血压。
      4.提倡高血压患者在家庭自测血压,血压达标且稳定者,每周自测血压1次;血压未达标或不稳定者,则增加自测血压的次数。
    六、高血压的预防
      1.坚持运动:维持适度的健身体力活动,可预防和控制高血压,如园艺劳动,走路,家务劳动,太极拳和游泳等。
      2.限制食盐摄入:高盐饮食显著增加高血压患病风险。成人每天食盐摄入量应≤6克。
      3.多吃蔬菜和水果。
      4.少吃快餐:尽量在家中就餐,可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。
      5.限制饮酒:不饮酒或少量饮酒。
      6.戒烟:吸烟有害健康,吸烟者应尽早戒烟。
    七、高血压的治疗
      1.大多数患者需要服用降压药长期规范化治疗。
      2.降压治疗目标:普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下;老年(≥65岁)高血压患者血压降至150/90mmHg以下;年轻人或糖尿病、脑血管病、冠心病稳定性心绞痛、慢性肾病患者如能耐受血压可进一步降至130/80mmHg以下;部分老年人和冠心病患者的舒张压不宜降低至60mmHg以下。
      3.不盲目相信小广告或伪科学宣传;不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。
      4.控制血压,降低心脑血管病发病和死亡风险。
    八、胖人为何容易血压高
    高血压和肥胖是一对“好兄弟”,形影不离。“肥胖的人,皮下脂肪会增厚,使毛细血管大大扩充,血液循环量相对增加。在心率正常的情况下,心搏出量会大为增加,长期负担过重就会诱发左心肥厚,血压升高。”尤其是东方人发胖往往先从腹部开始,脂肪主要堆积在下腹部周围,被称为中心性肥胖。这种类型的肥胖内脏脂肪增多,在体内堆积起来,其胰岛素抵抗要比均匀性肥胖者更为严重,也更难纠正。中心性肥胖还是动脉粥样硬化的危险因素,与高血压、冠心病的发生更为密切。
      此外,肥胖诱发高血压还与吃、动有关。其一,肥胖者往往会摄入高热量食物及碳水化合物,可引起交感神经兴奋,激活体内肾素-血管紧张素系统,导致血压升高。其二,胖人往往不经常运动,也会加速动脉硬化,诱发高血压。
      当前中国有2亿超重人群,肥胖者6000多万人,成为高血压、高血脂等病的源头。智光指出,胖人如能早期发现血压升高,并及时进行干预,是可以逆转的。其中最重要的是改变不健康的生活方式。首先,肥胖者要多吃低能量、高纤维素食物,如绿色蔬菜、水果、豆类等,少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。其次,坚持长期运动,可选择小量或中等量有氧运动,不建议进行高强度运动,如仰卧起坐、快跑等,以免引起血压大幅度升高及心率增快,引起脑卒中或心绞痛发作。
      需要提醒的是,用饿肚子、喝减肥茶诱导腹泻等方式来减肥的人很多,但这减去的往往是水和蛋白质,脂肪依旧“驻扎”在身体内。一旦停止,体重会迅速反弹。
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